< 별첨 >

중·고교 사회과 교사 경제교육 신청서

수 신 : KDI 경제정보센터 소장

참 조 : 동 교육연수팀(Fax 02-3295-0745, 0746, 전화 02-958-4654, 4625)

인적사항	한 글		한자
	주민번호
	자택주소
	전화번호		휴대전화
	E-mail
근 무 지	학교명
	담당교과
	학교주소
	전화번호		Fax
과정선택	제1기	중학교( ), 고등학교( ) : 1.3(월) ∼ 7(금)
	제2기	중학교( ), 고등학교( ) : 1.10(월) ∼ 14(금)
숙박여부	숙소배정에 필요한 조사이므로 해당란에 □ 하시기 바랍니다(연수원 숙식비는 KDI경제정보센터에서 무료로 제공).
	연수원( ), 출퇴근( )
교육근거	2004년도 특수분야연수기관 지정에 의거한 30시간(2학점) 교육(서울시교육청 : 교원정책-11569, 2004.5.31)
기 타	□ 교육시 특별히 개인적 또는 공적으로 필요한 사항 등을 기재

위 사람을 특수분야 직무연수 참가 대상자로 추천합니다.

2004년    월   일

학교명 :

학교장 :	(직인)